Обезболивающие

Боль - это по сути сигнал о неполадках в организме и наличии заболевания. В зависимости от типа, вида боли, а также других факторов, болевой механизм проявляет себя по-разному. Учет вышеперечисленных критериев помогает определиться, какие лекарства от боли необходимо назначить для проведения терапии конкретного болевого синдрома.

Какие бывают боли?

Острая и хроническая боль

Острая боль физиологична и сообщает об опасности исходящей из района локального повреждения. В свою очередь, хроническая боль чаще всего возникает из-за продолжительных ноцицептивных или нейропатических импульсов, которые активируются при наличии длительно текущих или неизлечимых заболеваниях.

Ноцицептивная, невропатическая и дисфункциональная боль

В клинической практике задействуется еще одна классификация, пользуясь которой, можно ускорить наступление выздоровления. Патофизиологическая классификация - это разделение боли по механизмам повреждения на ноцицептивную, невропатическую и дисфункциональную.

Для ноцицептивной боли характерна связь с физической активностью и движением. Боль может как нарастать, так и существенно снижаться и даже исчезать при движении и изменении положения тела.

Нейропатическая боль носит неопределенный характер и в трудноопределимой локации. Она отличается значительной интенсивностью и яркой эмоциональной окраской. Пациенты характеризуют ее следующими эпитетами: «жгучая», «режущая», «холодящая», «как удар электрическим током», «немая», «сводящая».

Дисфункциональная боль может напоминать ноцицептивную, однако при отсутствии органического повреждения ткани. Для этого вида боли характерно несоответствие между тяжестью страданий пациента и данными объективного обследования.

Виды обезболивающих

Существует множество классификаций обезболивающих. Среди основных анальгетиков обладающих обезболивающим эффектом отмечают: парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП и НПВС), опиоиды и локальные анестетики.

Препараты обладающие анальгетическим свойством и применяемым при лечении болевых синдромов различной локализации, относят к средствам для купирования боли, связанной с изменением болевого порога, повреждением (или дисфункцией) структур центральной и периферической нервной системы. Это препараты класса - антидепрессантов, группы антиконвульсантов и флупиртин. Параллельно задействуются препараты без обезболивающего эффекта, но обладающие способностью усиливающие анальгетическое действие других препаратов. К ним относятся миорелаксанты и спазмолитические препараты.

Обезболивающие препараты четко разделяются на опиоидные, неопиоидные и комбинированные, включающие неопиоидные и опиоидные препараты. Остальные препараты относятся к так называемым адъювантным и симптоматическим средствам, позволяющим добиться нужного эффекта с минимальными побочными явлениями и за меньшее время. Максимальную распространенность получили неопиоидные препараты, все из которых являются ненаркотическими, их свободному распространению способствует чаще всего безрецептурный отпуск препаратов в аптечной сети. Наиболее популярные из них: лекарства от зубной боли и лекарства от головной боли.

Действие обезболивающих

Механическая и ишемическая боль, развивающаяся в рамках ноцицептивной боли, также требует локальной терапии источника боли с назначением симптоматического лечения и, возможно, НПВП.

Невропатическая боль — помимо медикаментозной терапии причин боли (например, применение адекватных доз противовирусных препаратов при постгерпетической невралгии), необходимо локальное воздействие на источник боли при его наличии (например, изучение уровня компрессии при туннельной невропатии, радикулопатии, применение локальных видов лечения: лечебных блокад, периневральных блокад, эпидуральных и фораминальных блокад, мышечных блокад при компрессии нерва в мышечно-сухожильном туннеле), а также назначение препаратов из групп антиконвульсантов и антидепрессантов, действующих, помимо ноцицептивных структур (воспринимающих и передающих боль), на антиноцицептивные структуры (подавляющие боль).

Терапия дисфункциональной боли также может включать назначение антиконвульсантов и антидепрессантов, но, кроме того, должна обязательно проводиться при участии специалистов смежных специальностей, специалистов, отвечающих за область боли (оториноларинголог, стоматолог-ортодонт при лицевых болях, например), и психиатра, участие которого необходимо для оценки аффективных реакций на хроническую боль.

К счастью, на данный момент фармацевтический рынок предоставляет множество лекарственных средств помогающих избавится от боли. В нашей интернет-аптеке купить обезболивающие препараты не составляет труда. Лекарства от боли в ассортименте по доступной цене.